Diabet insipid denumeste o perturbare a bilantului hidrosalin datorita reabsorbtiei deficitare a apei la nivelul renal ca urmare a secretiei insuficiente de hormon antidiuretic din hipofiza posterioara (DI central sau neurogen) sau a lipsei de raspuns a rinichiului la ADH (diabet insipid nefrogenic) si care se caracterizeaza prin poliurie cu urina de densitate joasa (<1005), hipcrosmolaritate plasmatica si polidipsie.

  • diabet insipid partial – exista rezerva de ADH.
  • diabet insipid indus (polidipsie primara = potomanie).
  • diabet insipid autoantretinut
  • diabet insipid mascat – carenta de cortizol, atingerea centrului setei.

Din punct de vedere fiziopatologic exista patru tipuri de diabet insipid central in functie de nivelul functional de localizare a leziunii in lantul, ce regleaza in norma eliberarea hormonului, responsabil de deficitul de eliberare a vasopresinei drept raspuns la stimuli adecvati:

  • in tipul l de diabet insipid se produce o foarte mica crestere a osmolaritatii urinare, chiar in conditiile cresterii marcate a osmolaritatii plasmaticc si nu se evidentiaza eliberarea de AVP in timpul perfuziei cu solutii saline hipertone;
  • in tipul II se produce o crestere rapida a osmolaritatii urinare in timpul deshidratarii, insa nu se evidentiaza un prag osmotic in timpul perfuziei cu solutii saline, in acest tip are loc o alterare a mecanismului osmoreceptorilor si se poate elibera AVP ca raspuns la hipovolemia din deshidratarea severa;
  • in tipul III se produce o anumita crestere a osmolaritatii urinare la cresterea osmolaritatii plasmatice si exista un prag osmotic crescut pentru eliberarea AVP.
  • in tipul IV eliberarea de AVP este initiata de o osmolaritate plasmatica normala, insa este redusa cantitativ.

La pacientii cu tipul II, III si IV se poate produce un efect antidiuretic ca raspuns la greata, nicotina, metacolina, cloropropamida (sinteza AVP este suficienta pentru a exista o capacitate adecvata de concentrare a urinei in prezenta stimulilor ce elibereaza AVP).

Semne si simptome – debut acut, poliurie (urina diluata), nicturie, polidipsie, deshidratare, daca pacientul nu are acces la lichide: greata, vome, tegumente uscate, convulsii, tahicardie, hipotonie arteriala, dereglari psihice: insomnie, labilitate emotionala, reducerea activitatii mintale.

Produse naturale Calivita cu eficienta maxima in diabet insipid:

Diabet insipid